近日，九亭医院影像科超声(sheng)室顺利开展了首例右(you)心声(sheng)学造影，该项新技术的(de)成功开展，填补了医院此项技术的(de)空白。
近日，一位31岁的(de)男性患者在九亭医院进行(xing)常规心脏彩超检查时发现可能存在永存左上(shang)腔静脉的(de)先天性心脏疾病，为了明确诊断，患者需要做右(you)心声(sheng)学造影检查。影像科主(zhu)治医师孙国芹与患者交流沟(gou)通后，患者同意进行(xing)相关检查。
随后孙国芹在影像科副主(zhu)任谭(tan)剑波的(de)大力支(zhi)持下，经过(guo)与医教科、床(chuang)位医师、医学影像科护(hu)士(shi)积极沟(gou)通，做好了相关检查前准备工作。在外聘专家主(zhu)任医师陈葆(bao)祯的(de)指导下，由孙国芹实施(shi)心脏彩超实时操作，开展了右(you)心声(sheng)学造影检查。此次检查从开始到(dao)结束大约10分钟，明确了该患者患有先天性心脏病——永存左上(shang)腔静脉。整个检查过(guo)程(cheng)中(zhong)，患者无不(bu)适，结束后步(bu)行(xing)返回病房。
右(you)心声(sheng)学造影是一种简洁、直视、无创、安全(quan)的(de)超声(sheng)检查技术，对于先心的(de)诊断和(he)治疗决策具有重要应用价值(zhi)。九亭医院成功开展此项技术，可以协助临床(chuang)对一些(xie)先天性心脏病做出(chu)准确的(de)诊断，进而为临床(chuang)医师制定进一步(bu)的(de)治疗方案提供可靠的(de)诊断信息，惠及广大患者。
什么是右(you)心声(sheng)学造影？
右(you)心声(sheng)学造影技术是经外周静脉注入(ru)造影剂(ji)，根据(ju)造影剂(ji)气泡的(de)显影情况来协助诊断的(de)检查方法。右(you)心声(sheng)学造影是无创检测心腔内分流最敏(min)感的(de)方法之一，对先天性心脏病的(de)诊断有重要意义(yi)。造影剂(ji)按(an)照正常途径不(bu)能通过(guo)肺毛细血管网，不(bu)进入(ru)左心系统。观察右(you)心房内造影剂(ji)的(de)充盈及流动(dong)或分流情况，了解左房内有无气泡流入(ru)或左心血液流入(ru)右(you)心房内形成的(de)负性充盈区(qu)，以判(pan)断不(bu)典型先天性心脏病、或者对房间隔缺损有疑(yi)意以及怀疑(yi)永存左上(shang)腔静脉的(de)诊断与鉴别诊断；判(pan)断房间隔缺损、动(dong)脉导管未(wei)闭等先心患者是否(fou)有肺动(dong)脉高压(ya)导致右(you)向左分流血流。因此，我们可以根据(ju)声(sheng)学造影剂(ji)在心腔显影顺序、途径和(he)时间对某些(xie)心脏结构和(he)血流异(yi)常做出(chu)诊断和(he)鉴别诊断。
右(you)心声(sheng)学造影怎么做？
1.右(you)心声(sheng)学造影一般无副作用，无需特(te)殊准备，可以正常饮(yin)食、服用药物；
2.建立肘静脉通路，可用留置针；
3.使用1支(zhi)10毫(hao)升注射器(qi)，抽取5毫(hao)升5%碳酸氢钠及3支(zhi)0.1克维生素B6，混合后经肘静脉推注；
4.超声(sheng)心动(dong)图动(dong)态观察心内微泡显影的(de)程(cheng)度及时间。
哪些(xie)人需要做右(you)心声(sheng)学造影？
1.偏头痛，特(te)别是有先兆偏头痛的(de)患者（有视觉异(yi)常反复发作）；
2.原因不(bu)明的(de)缺血性脑卒中(zhong)、TIA晕厥患者；
3.减压(ya)病患者，潜(qian)水员或航天员上(shang)岗前检查；
4.经卵圆孔未(wei)闭封(feng)堵术后的(de)检测；
5.怀疑(yi)心内分流患者，如房间隔缺损，尤其(qi)是冠状静脉窦型房间隔缺损合并永存左上(shang)腔的(de)患者；
6.怀疑(yi)肺动(dong)静脉瘘、静脉畸形引流者。
右(you)心声(sheng)学造影检查时间：每(mei)周四下午3点。
地点：医技楼二楼医学影像科超声(sheng)室。
来源(yuan)：上(shang)海(hai)松江